与胃相关的检查项目常见的有胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、幽门螺旋杆菌检测（C13、C14）、胃镜，下面为大家一一介绍。

　　

　　胃蛋白酶原（pepsinogen），由泌酸腺的主细胞合成，在胃腔内经盐酸(HCL)或已有活性的胃蛋白酶(pepsin)作用变成胃蛋白酶，将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽。该酶作用的最适pH为2， 进入小肠后，酶活性丧失。

　　PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针，胃酸分泌增多PGI升高，分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低；

　　PGII与胃底粘膜病变的相关性较大（相对于胃窦粘膜），其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化 生或假幽门腺化生、异型增值有关；

　　PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。

　　因此，联合测定PGI和PGII比值可起到胃底腺

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粘膜“血清学活检”的作用。

　　胃蛋白酶原（PG）对胃部疾病的发展历程，一般可表述为

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：浅表性胃炎——胃粘膜糜烂溃疡——萎缩性胃炎——胃癌，及其它疾病具有良好的诊断和筛选作用。

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　　胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ检测试剂盒用于检测血清或者血浆中的胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ的含量，具有简便、快速的优势，避免了X-射线对人体的侵害和胃镜的不便。

　　幽门螺杆菌可引起多种胃病，包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、胃癌等。因此，根除幽门螺杆菌已经成为现代消化道疾病治疗的重要措施。

　　C13呼气试验

　　通过口服C-13尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌，则此菌就会分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成CO?（二氧化碳）随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气 体中有没有被标记的C-13，如果有的话，代表存在幽门螺杆菌。

　　C14呼气试验

　　通过口服C-14尿素胶囊，如患者的胃内存在Hp感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的CO2，碳14标记的CO2通过血液经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记 的CO2的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。一旦结果阳性即代表感染，需要在医生的指导下根除治疗。

　　二者都是检测幽门螺杆菌所常用且较为敏感的测试，区别在于C14有一定的放射性，服用同位素后在人体不会被衰退，但对人体的损害没有明确报道，不过仍然不适于备孕者、孕妇、哺乳期女 性儿童。而13Ｃ呼气试验几乎没有放射性，适合于任何人群。

　　胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化 道病变的首选检查方法。

　　胃镜检查是诊断胃肠疾病唯一最好的办法，

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为临床金标准。普通的胃镜检查是一种插管式的检查方法，它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可直接观察胃

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肠病变，但这种方法会给患者带来一定的痛苦。

　　于是无痛胃镜检查就悄然兴起了，相比传统胃镜，它最

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大的优点就是患者不会感到痛苦。大部分医院是采用一种麻醉的方法来进行“无痛”检查，但还是要根据患者身体状况进行。

　　舒适胃镜也叫经鼻胃镜、超细胃镜，它的直径更细，只有0.6cm，它由鼻腔插入，前端柔软、口径细，因此对患者刺激小，有轻微感觉。另外，经鼻胃镜检查的患者还可以坐着进行，可以说话，显得更加人性化。

　　而随着机器人胶囊胃镜的临床普及，将带有摄像头的小胶囊吞下去，医生通过控制台便可观察患者胃部情况，真正做到了无痛、无创、无麻醉，但是它的缺点是无法取活检及进行镜下治疗，也无法吸引和冲洗，费用也比较昂贵。

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